Tomi Korpi
vasemmisto logo
27.04.2021

Päijät-Sote-keskuspalveluiden huhtikuun mediaseuranta

1. Sote-keskuspalveluiden tuottaminen Lahdessa Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymän (PHHYKY) ja terveysjätti Mehiläisen yhteisyritys Harjun terveys Oy on aloittanut toimintansa Lahdessa vuoden 2021 alussa. Se tuottaa avosairaanhoidon, fysioterapian suoravastaanoton, ehkäisyneuvolan, suun terveydenhuollon, sotekeskuksen terveyssosiaalityön sekä perustason mielenterveys- ja päihdepalvelut Lahden, Iitin ja Kärkölän asukkaille. Mehiläinen omistaa yrityksestä 51 prosenttia ja PHHYKY loput. (Lahden…

1. Sote-keskuspalveluiden tuottaminen Lahdessa

Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymän (PHHYKY) ja terveysjätti Mehiläisen yhteisyritys Harjun terveys Oy on aloittanut toimintansa Lahdessa vuoden 2021 alussa. Se tuottaa avosairaanhoidon, fysioterapian suoravastaanoton, ehkäisyneuvolan, suun terveydenhuollon, sotekeskuksen terveyssosiaalityön sekä perustason mielenterveys- ja päihdepalvelut Lahden, Iitin ja Kärkölän asukkaille. Mehiläinen omistaa yrityksestä 51 prosenttia ja PHHYKY loput. (Lahden kaupunki 2020) Harjun terveys Oy nimisen yhteisyrityksen perustamisen tavoitteena on ollut turvata yhtymän alueella ja järjestämisvastuulla olevien sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen palvelutuotanto oikea-aikaisesti ja laadukkaasti (Rautiainen 2020).

2. Hankala alku

Yhteisyrityksen perustaminen ei ole sujunut ilman ongelmia. Lahden kaupungin valtuusto on aluksi äänestänyt sosiaali- ja terveyspalvelujensa järjestämisvastuun luovuttamisesta PHHYKY:lle 1.1.2017 (Pirilä 2016). 14.2.2020 PHHYKY on käynnistänyt kilpailutuksen sote-keskuspalvelujen tuottamisesta ja Mehiläisen tarjous 12.6.2020 on voittanut kilpailutuksen (Rautiainen 2020) ja PHHYKY ja sen hallitus on hyväksynyt terveysjätti Mehiläisen kumppaniksi ilman soraääniä 29.6.2020 (Turunen 2020). Sitten Lahden kaupunki on ottanut kielteisen kannan yhteisyrityksen perustamiseksi 4.8.2020 äänin 7–4 (Ojanperä 2020), mutta lopulta 7.8.2020 PHHYKY:n yhtymäkokous on äänestänyt perusterveydenhuollon yhteisyrityksen perustamisen puolesta äänin 8–2 (Uuskallio ym. 2020). 17.12.2020 PHHYKY:n nimi on vaihdettu Päijät-Soteksi (Tapiomäki 2020).

3.  Mediaseuranta

Suoritin Päijät-Soteen ja Harjun terveys Oy:öön liittyvän mediaseurannan 1.-20.4.2021 välisellä ajalla. Seurasin Päijät-Sote keskuspalvelun toimintaa mahdollisimman laajasti ja näistä medioista löysin mainintoja: Twitter, Facebook, Instagram, Etelä-Suomen Sanomat, Farmasia-lehti ja Yle.

Mediaseuranta alkaa sähinällä, aprillipäivä on tapahtumarikas: Yle uutisoi laajasti 1.4.2021, että Harjun terveys Oy:n aloitus on ollut hankala, hoitajat väsyvät töissä, mutta vihdoin lupa erikoistuvien lääkärien koulutusoikeuteen saadaan. (Turunen 2021, Pirilä 2021)

4.  Hoitajat väsyvät ja työntekijävaihtuvuus on ollut normaalia runsaampaa

Harjun terveyden luottamusmies Saija Granlund vahvistaa Ylen haastattelussa, että ylitöitä on ollut lähes päivittäin ja Harjun terveyden pääluottamusmies Pirjo Yliojan mukaan hoitajat ovat katsoneet jo toisia työpaikkoja. Mehiläinen on luvannut Päijät-Hämeeseen maan parhaat sotepalvelut. Nyt kuitenkin havaitaan, että työntekijöillä on vaikeuksia pysyä muutoksen perässä. (Pirilä 2021)

Harjun terveyden toimitusjohtaja Joonas Turunen linjaa Ylen haastattelemana, että Harjun terveys ja tilaaja PHHYKY ovat asettaneet muutoksille kunnianhimoisen aikataulun ja tavoitteen. Turusen mukaan huhtikuun lopussa on tarkoitus linjata uusi organisaatio, joka selkeyttää tilannetta ja helpottaa työntekijöitä.(Pirilä 2021)

5.  Koulutusoikeudet lopulta saadaan Helsingin yliopistolta

Harjun terveyden koulutusoikeuksissa pitkään näytti siltä, ettei Helsingin yliopisto myönnä oikeuksia kuin yleislääketieteen erikoistumiseen. Vajavaiset koulutusoikeudet ovat asettaneet vaaraan nuorten lääkärien erikoistumisjaksot Päijät-Hämeessä ja töihin hakeutumisen. Lopulta 1.4.2021 Harjun terveys saa oikeuden toimia erikoislääkärien kouluttamispaikkana. Koulutusoikeuksista on saatu aluksi vääntää kättä, koska Helsingin yliopisto on tulkinnut jyrkästi, ettei lahtelaiset kouluttajat ole suorassa palvelussuhteessa kuntaan tai kuntayhtymään. Muistutan, että Mehiläinen omistaa 51 prosenttia Harjun terveydestä, loppuosa on kuntien eli PHHYKY:n tai paremminkin Päijät-Soten. (Turunen 2021)

PHHYKY julkaisee 20.4.2021 sivuillaan, että Nuorten lääkäreiden yhdistyksen (NLY) koulutuspaikkakyselyssä Päijät-Hämeen keskussairaalan anestesiaklinikka ja silmäklinikka saavat viiden tähden erikoistumispaikkatunnustuksen (PHHYKY 2021). Lisäksi ortopedia saa viisi tähteä (NLY 2021b). Kysely on suoritettu loka-marraskuussa 2020 ja siihen sanotaan osallistuneen noin 1700 henkilöä (NLY 2021a). Sivuilla ei mainita, etteivät Päijät-Hämeen keskussairaalan konservatiivinen, sisätaudit ja kirurgia ole yltäneet viiteen tähteen (NLY 2021b).

6.  Asiakastyytyväisyys on vaihdellut

Etelä-Suomen Sanomat julkaisee yleisökirjoituksen 6.4.2021, jossa lahtelainen Eeva Künnap kirjoittaa Harjun terveyden käytännön toiminnasta. Ensin asiakas soittaa oireistaan Harjun terveyteen ja saa hoitajalta lähetteen laboratorioon. Sitten laboratoriokäynnin jälkeen asiakas soittaa tulokset Harjun terveyteen ja saa hoitajalta lääkärin soittoajan päivämäärän, mutta ei kellon aikaa. Asiakasta muistutetaan, että soitto tulee tuntemattomasta numerosta. Lääkäri soittaa ja tervehtii puhelimeen ”lääkäri täällä”. Lääkäri ei asiakkaan mukaan kerro nimeään, vaikka sitä pyydetään. Eevan saama vastaus on, että ”asiakas on terve”. Soiton jälkeen Eeva kokee, ettei hänelle tullut selväksi tiimi, toimintamalli, eikä varsinkaan lopputulema. (Künnap 2021)

Sosiaalisen median yhteisöpalvelu Facebookissa Leena Sorvali taas julkaisee 19.4. viestin tyytyväisyydestään Harjun terveys Oy:n palveluun vatsakipuepisodissaan. Leena lopettaa julkaisunsa sanoilla: ”Kiitos Päijät-Sote” (Sorvali 2021). Samana päivänä Päijät-Soten ostopalvelujohtaja Ismo Rautiaisen opinnäytetyön tulokset julkaistaan Päijät-Soten sivuilla 19.4.2021 (Päijät-Sote 2021). Rautiainen on tarkastellut ”paljon palveluja tarvitsevan asiakkaan ohjauksen kehittämistä” niin asiakkaan, palveluprosessien, henkilöstön osaamisen kuin talouden ja tiedonkin näkökulmista: ”Suurin osa osaamisen kehittämisen kohteista liittyi enemminkin organisaation toimintatapojen kehittämistarpeisiin kuin suoraan työntekijöiden henkilökohtaisen osaamisen tarpeisiin”. (Rautiainen 2021) Tämä on silmiä avaava kommentti ja varmasti merkittävä tekijä miksi nykytilanne on, mikä se on.

7.  Pohdinta – Muutos on muutosta

Mediaseurannasta huomaan, että Päijät-Soten sote-keskuspalveluista uutisoidaan useissa medioissa ja uutisointi on hyvin avointa. Paljon jäi mainitsematta kuten esimerkiksi Farmaseutti-lehdessä esille tuotu farmaseuttikokeilu (Hämäläinen 2021). On ollut helpottavaa lukea, että hankaluuksista huolimatta vaikeudet ovat aina ratkenneet. Tämä päätösten ns. läpinäkyvyys ja varsinkin sosiaalinen media ovat Päijät-Sote-uudistuksessa merkittäviä tekijöitä tuottamaan selkeää informaatiota, jotta muutos tuodaan selväksi kansalaisille. Muutos on aina muutosta ja se on merkittävää.

Työntekijät kaipasivat muutosta toimintatapoihin enemmän kuin henkilökohtaista koulutusta

Kiitos mielenkiinnosta,

Tomi Korpi – Poliitikko

Lähteet

  1. Hämäläinen T. 2021. Farmaseutin vastaanotto osaksi avosairaanhoitoa. https://farmasialehti.fi/farmaseutin-vastaanotto-osaksi-avosairaanhoitoa/ (Luettu 27.4.2021).
  2. Künnap E. 2021. Eeva Künnapin Esalainen: Lahti tekee ennätyksen: 2022 ei yhtään sairasta – vai onko näin sittenkään? https://www.ess.fi/paakirjoitus-mielipide/4092103 (Luettu 26.04.2021).
  3. Lahden kaupunki. 2020. Hyvinvointiyhtymä: yhteisyritys tuottamaan sotekeskuspalvelut Lahdessa. https://www.lahti.fi/uutiset/hyvinvointiyhtyma-yhteisyritys-tuottamaan-sote-keskuspalvelut-lahdessa/ (Luettu 21.4.2021).
  4. NLY. Koulutuspaikkakysely. Nuorten Lääkärien Yhdistys 2021a.
  5. NLY. 2021b. Vuoden 2020 tulokset. https://www.nly.fi/koulutuspaikkakysely/tulokset2020/ (Luettu 26.04.2021).
  6. Ojanperä S. 2020. Lahti vastustaa yhteisyrityksen perustamista sote-palveluihin – kaupunginhallitus muodosti kannan äänin 7-4. https://yle.fi/uutiset/3-11478105 (Luettu 21.04.2021).
  7. Päijät-Sote. 2021. Kohtaaminen ja luottamus avaintekijöitä monialaisen tuen tarpeessa olevan sote-asiakkaan avunsaannille. https://paijat-sote.fi/sote-uudistus/kohtaaminen-ja-luottamus-avaintekijoita-monialaisen-tuen-tarpeessa-olevan-sote-asiakkaan-avunsaannille/ (Luettu 26.04.2021).
  8. PHHYKY. 2021. Nuoret lääkärit arvostavat Päijät-Hämeen keskussairaalan erikoistumiskoulutusta. https://www.phhyky.fi/fi/nuoret-laakarit-arvostavat-paijat-hameen-keskussairaalan-erikoistumiskoulutusta/ (Luettu 26.04.2021).
  9. Pirilä M. 2016. Lahden valtuusto hyväksyi hyvinvointikuntayhtymän soraäänien säestyksellä. https://yle.fi/uutiset/3-8987875 (Luettu 21.04.2021).
  10. Pirilä M. 2021. Terveyskeskus muuttui lennossa tehokkuutta tavoitteleviksi tiimeiksi – Mehiläisen johtaman yhteisyrityksen alku on ollut hankalaa: ylitöitä ja irtisanoutumisia. https://yle.fi/uutiset/3-11864679 (Luettu 22.4.2021).
  11. Rautiainen I. 2020. Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymän sote-keskusten
    palvelutuotanto nyt ja tulevaisuudessa. https://www.phhyky.fi/assets/files/2020/06/Sote-keskus_infopaketti_kesakuu_2020.pdf (Luettu 11.4.2021).
  12. Rautiainen I. 2021. Monialaisen tuen asiakkaan asiakasohjauksen kriittiset menestystekijät Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymässä. https://innokyla.fi/sites/default/files/2021-04/Monialaisen%20tuen%20asiakkaan%20asiakasohjauksen%20kriittiset%20menestystekij%C3%A4t%2C%20eBMA%2C%20Rautiainen%20Ismo.pdf (Luettu 26.4.2021).
  13. Sorvali L. 2021. Sairaskertomus. https://www.facebook.com/groups/10530030157/permalink/10165314972855158 (Luettu 26.4.2021).
  14. Tapiomäki R. 2020. Hyky muuttaa nimensä Päijät-Soteksi. https://yle.fi/uutiset/3-11702872 (Luettu 11.4.2021).
  15. Turunen S. 2020. Hyvinvointiyhtymän hallitus haluaa Päijät-Hämeeseen maan parhaat sotepalvelut – yhteisyritykselle täysi tuki. https://yle.fi/uutiset/3-11423893 (Luettu 21.04.2021).
  16. Turunen S. 2021. Harjun terveys sai oikeuden kouluttaa erikoislääkäreitä – hälventää pelkoja Päijät-Hämettä uhkaavasta lääkäripulasta. https://yle.fi/uutiset/3-11868110 (Luettu 26.04.2021).
  17. Uuskallio V, Säynäjärvi T, & Kangas K. 2020. Yhtymäkokous hyväksyi yhteisyrityksen perustamisen, kokoomuksen lahtelaiset edustajat uhmasivat kaupungin ohjeistusta ja äänestivät puolesta. https://www.ess.fi/paikalliset/2351254 (Luettu 22.04.2021).

Takaisin etusivulle